Zespół stopy cukrzycowej to poważne powikłanie cukrzycy. Jest konsekwencją zmian, jakie zachodzą w obwodowym układzie nerwowym lub w naczyniach, czasem wynika z infekcji.
Wśród charakterystycznych zmian patologicznych wymienia się: infekcję, modzel (zgrubienie warstwy rogowej naskórka), owrzodzenie, artropatię neurogenną destrukcję tkanek głębokich na podłożu neurogennym lub na podłożu choroby naczyń.
Stopa cukrzycowa to przypadłość dotycząca osób chorujących na cukrzycę, bez znaczenia czy to typ I czy typ II. Pierwsze symptomy powikłania często są łagodne, pacjent ma skłonność do uszkodzeń skóry. Mało kto od razu domyśli się, że może to wynikać z powodu zaniedbanej cukrzycy. Dlatego też stopy pacjenta diabetologicznego powinny być pod kontrolą specjalisty – lekarza diabetologa, lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, podologa czy nawet pielęgniarki diabetologicznej. Należy edukować pacjentów w tym temacie.
Występują trzy rodzaje stopy cukrzycowej, neuropatyczna, niedokrwienna i mieszana.
W wyniku zbyt dużej ilości glukozy we krwi uszkodzeniu ulegają błony naczyń krwionośnych (mikroangiopatia), następuje stwardnienie tętnic oraz rozwój miażdżycy, które łącznie wpływają na niedostateczne dotlenienie i niedokrwienie kończyn dolnych. Problemy z niedokrwieniem wywołują dolegliwości bólowe, spowalniają proces gojenia się ran i w końcu wywołują martwicę.
Z kolei typ neuropatyczny polega na uszkodzeniu czuciowych włókien nerwowych, które skutkują brakiem odczuwania bólu, przez co chory przez dłuższy czas nie reaguje na urazy w obrębie stopy. W wyniku nieleczonych drobnych skaleczeń i otarć może rozwinąć się infekcja, objawiająca się trudno gojącym się owrzodzeniem. W przypadku typu mieszanego spotykamy dolegliwości, które występują zarówno w typie neuropatycznym jak i niedokrwiennym.
Leczenie polega na utrzymywaniu prawidłowego poziomu cukru we krwi oraz leczeniu źródła stopy cukrzycowej, czyli cukrzycy. Dodatkowo stopa dotknięta stanem zapalnym powinna zostać unieruchomiona i odpowiednio odciążona. Wszelkie rany powinny zostać zaopatrzone – chirurgicznie lub za pomocą opatrunków miejscowych.
Jeżeli chodzi o profilaktykę stopy cukrzycowej to każdy diabetyk powinien pamiętać o kilku podstawowych zasadach, które pomogą utrzymać stopy w zdrowiu. Po pierwsze należy codziennie myć stopy, ale woda nie może być zbyt gorąca oraz nie należy przesadzać z długością moczenia. Po kąpieli trzeba porządnie osuszyć przestrzenie międzypalcowe. Wskazane jest również stosowanie kremu nawilżającego do stóp przeznaczonego dla diabetyków. Istotna jest również pielęgnacja paznokci, w tym obcinanie ich w sposób zapobiegający wrastaniu. Najlepiej wtedy udać się do gabinetu podologicznego. Podstawą jest też codzienne oglądanie stóp przez chorego.

Podologia jest gałęzią medycyny, która zajmuje się stopami. Zabiegi z tej dziedziny są dedykowane dla osób z problemami stóp, takimi jak pewne ograniczenia ruchowe. Do tego zalicza się również wszelki brak lub pogorszenie mobilności dolnych kończyn w wyniku przechodzonych, lub przebytych chorób. W dalszej części tego artykułu jeszcze bardziej przybliżymy zadania stawiane podologom oraz sprawdzimy, ile kosztuję zabiegi przez nich wykonywane.

Czym zajmuje się podolog?

Podolog w odróżnieniu na przykład od stylisty, zajmuje się ważnymi partiami ciała, których niedomagania są bardzo uciążliwe w życiu przeciętnego człowieka. W tym przypadku podolog musi znać się bardzo dobrze na wykonaniu wszelakich zabiegów stóp, aby uczynić człowieka schorowanego w pełni mobilnym, a zdrowego, dobrze wyglądającym i cieszącym się zdrowymi stopami.

Zabiegów, które wykonuje podolog, jest wiele, ale najczęściej ludzie zgłaszają się z prostszymi problemami, jak na przykład wrastające paznokcie czy złamane, lub uszkodzone w wyniku urazu. Ale to nie wszystko, podolog ma także za zadanie stać się rehabilitantem i być w stanie zadbać o funkcjonalność oraz wygląd stawów i mięśni.

Oprócz tych zabiegów śmiało można potraktować podologa, jako osobę znającą się na pedicure, a w dodatku to do niego należy się udać, jeśli pedicure wykonywane w gabinetach zostało zrobione niewłaściwie i doszło do bolesnego urazu.

Tak więc prócz zabiegów o charakterze rehabilitacyjnym, podolog jest w stanie także właściwie zadbać o nasze stopy jak nikt inny. Pomoże uczynić je zdrowszymi, a nawet dokona ich masażu, co ma szczególne znaczenie w przypadku chorób układu krążenia.

Decydując się na wizytę u podologa, warto zasięgnąć opinii na temat pobliskiego gabinetu. Pełną listę podologów w okolicy znajdziesz na https://www.moment.pl/inne/podolog/lublin, gdzie także umieszczane są opinie, zakres świadczonych usług wraz z cennikiem oraz jest możliwość szybkiej rezerwacji wizyty przez internet.

Jak wyglądają ceny za usługi podologiczne?

Ceny za usługi wahają się w zależności od użytych przez podologa leków i niezbędnych materiałów. Na przykład pedicure kosztuje w gabinecie podologicznym około 100 – 150 złotych, jednakże taka sama czynność u osoby z cukrzycą jest droższa. Ponadto terapie popękanych pięt, to koszt do około 100 złotych za jeden zabieg, a sama terapia na jednym skończyć się nie musi, co z pewnością wyjaśni podolog na pierwszej wizycie. Oprócz tego odbudowa płytki paznokcia, która uległa uszkodzeniu zawiera się w cenie pomiędzy 50, a 150 złotych w zależności od powagi urazu i wielkości płytki. Przycięcie wrastającego paznokcia, to koszt między 60, a 80 złotych. Natomiast zabieg kosmetyczny taki jak usunięcie brodawki zazwyczaj nie przewyższa 100 złotych.

Ceny zabiegów podologicznych nie są zbyt wysokimi cenami z uwagi na to, że po prawidłowo wykonanym zabiegu problem zostanie zażegnany albo na zawsze, albo co najmniej na bardzo długi czas w zależności od osobistego dbania o stopy i paznokcie oraz ogólnej higieny kończyn.

Leczenie laserem jest obecne w naszej medycynie już od kilkudziesięciu lat. Z jego użyciem leczymy zmiany skórne, stany zapalne tkanek miękkich czy żylaki. Z powodzeniem jest on również stosowany w okulistyce, na której chcemy się tutaj skupić. Zobaczmy, w jakich sytuacjach leczenie laserem może pomóc naszym oczom.

Jakie wady możemy wyleczyć laserem?

Laseroterapia w okulistyce to jedna ze skuteczniejszych metod walki z powszechnymi chorobami wzroku, takimi jak nadwzroczność, krótkowzroczność czy astygmatyzm. Dzięki zastosowaniu leczenia laserem, chorzy mogą odzyskać pełną ostrość widzenia i całkowicie zrezygnować z noszenia okularów i szkieł kontaktowych. Laserowej korekcji wzroku mogą się poddać osoby, których wada znajduje się w zakresie -12 do +6 dioptrii oraz 6 dioptrii cylindra w przypadku astygmatyzmu.

Kto może poddać się laseroterapii?

Zabieg laserowej korekcji wzroku można wykonywać u osób w niemal każdym wieku. Istotne jest, by wada była już ustabilizowana, dlatego zabiegu tego nie wykonuje się u osób poniżej 18 roku życia. Najlepszym okresem jest czas pomiędzy 21 a 45 rokiem życia, gdyż u niektórych osób wada stabilizuje się dopiero ok. 21 roku życia, a po 45 roku życia możemy doświadczać już objawów nadwzroczności starczej.

Nie zaleca się wykonywania zabiegu laserem:

• u kobiet w ciąży,
• u osób cierpiących na choroby oczu takie jak patologiczne zmiany na rogówce, choroby plamki żółtej, jaskra, zaćma,
• u osób cierpiących na choroby autoimmunologiczne,
• u chorych ze skłonnością do tworzenia się bliznowców,
• u chorych na silne alergie.

Każdorazowo przed zabiegiem przeprowadzane jest badanie kwalifikujące, podczas którego wykonuje się szereg badań szczegółowych i rozmaitych pomiarów, które mogą mieć wpływ na ryzyko powodzenia zabiegu.

Metody leczenia laserowego

W leczeniu laserem chorób oczu stosuje się kilka różnych metod, do których wykorzystuje się lasery excimerowe i lasery femtosekundowe. Jedne z nich to metody powierzchniowe, inne zaś wewnątrz stromalne.

Jedną z najnowocześniejszych metod jest metoda WF Optimized, w której używa się obu rodzajów lasera. Ograniczeniem jej stosowania jest jednak zakres wady, bo można z jej pomocą usuwać jedynie wady od -7 do +2 dioptrii oraz 2 dioptrii astygmatyzmu. Przy większych wadach lepiej wybrać vDesign, który ma szersze spektrum wartości usuwanych wad.

Warto w tym miejscu wspomnieć jeszcze o metodzie EBK, która należy do metod powierzchniowych. W niektórych schorzeniach oczu, które towarzyszą usuwanej wadzie, jest to metoda bezpieczniejsza.